Duphalac (Lactulosa): Mecanismo de Acción, Evidencia Clínica y Guía de Prescripción para el Manejo del Estreñimiento y la Encefalopatía Hepática Mira, déjame contarte algo. Cuando empecé en esto de la gastroenterología, el manejo del estreñimiento era casi un arte oscuro. Había pocas opciones reales, y lo que funcionaba a veces traía efectos secundarios horribles. Luego apareció Duphalac, o mejor dicho, su principio activo: la lactulosa. Y no es que sea la panacea, pero tiene una historia clínica fascinante y un mecanismo que, cuando lo entiendes bien, te hace apreciar por qué sigue siendo una herramienta de primera línea, incluso con todos los nuevos fármacos que han salido.